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饮食障碍

运动员想要在运动中取得最佳表现,可以通过关注他们的饮食来获益。然而,对一些运动员来说,这种兴趣发展成为一种对食物的不健康的痴迷,卡路里体重。这种对食物和体重的痴迷被称为饮食失调。

增加运动员饮食失调的风险

Sundgot博根等人。(2004)[4]研究表明,运动员比非运动员更容易出现饮食失调。对于一些运动员来说,比如长跑运动员、短跑运动员和游泳运动员,低体重被认为是一种竞争优势。另一方面,在体操、跳水、滑冰、舞蹈等涉及主观判断的运动中,运动员可能会觉得自己的体型会影响自己的得分。此外,涉及体重类别的个人运动,如摔跤和划船,可能会导致体重增加之后突然减轻的循环。

完美主义、强迫性和高成就期望等被认为对竞技运动员有利的人格特征,也通常与饮食失调的发展相关。

进食障碍的患病率最高的是女运动员在体育项目瘦肉率和/或比重被认为是性能或外观必不可少的竞争。男性也从饮食失调苦,但在较低的速度 - 估计在一个男性每十位女性。

神经性厌食症和神经性贪食症

进食障碍,神经性厌食症和神经性贪食症被认为是一种精神疾病,并被临床定义为一套诊断标准。这些问题不仅仅是对体重和身体形象的担忧,还包括严重的心理问题。几项研究已经确认,相当一部分运动员患有上述疾病之一。然而,另一些人会表现出不那么严重的或“亚型”的饮食失调形式,满足一些但不是全部的诊断标准。

对于神经性贪食症的诊断标准

  • 狂犬病的反复发作。暴食发作的特点是两个以下:
    • 在离散时间段进食(例如任何两个小时内)的食物的量的比大多数人较大时的类似周期和类似的情况下会吃,和
    • 在发作期间对饮食缺乏控制的感觉(例如无法停止进食或控制食量的感觉)
  • 反复发作,不恰当的补偿行为,以防止体重增加,如自我诱发呕吐,泻药,利尿剂或其他药物,空腹滥用或过度运动
  • 暴饮暴食和不恰当的补偿行为都发生,平均至少三个月每周两次
  • 自我评价是过分受以下因素影响体型和重量
  • 扰动不厌食发作时出现独占

子类型

  • 清除类型
    • 该负责人自我诱发呕吐或泻药或利尿剂的滥用经常从事
  • Non-purging类型
    • 该人士还使用其他恰当的补偿行为,如禁食或过度运动,但不自我诱发呕吐或泻药或利尿剂的滥用定期聘请

神经性厌食症的诊断标准

  • 拒绝维持体重以上年龄和身高的最低限度健康体重,如减肥导致维护的体重不到85%的预期,或未能做出预期增长期间体重增加,导致体重低于85%的预期
  • 对增重或变胖的强烈恐惧胖的即使体重不足
  • 对体重或体形的感知受到干扰,体重或体形对自我评价的过度影响,或否认当前低体重的严重性
  • 在有月经的女性中,至少连续三次没有月经月经周期

子类型

  • 限制类型
    • 不经常从事暴饮暴食或清洗行为(自我诱发呕吐或泻药或利尿剂的滥用)
  • 暴食和排便类型
    • 经常进行暴食或排便行为

运动员饮食失调的危险因素

一项综合研究(Sundgot-Borgen 1993, 2004)(2、4)在挪威开展的一项研究中,研究人员试图确定饮食失调的风险因素,以及导致其发病或恶化的触发因素。一份初步的筛选问卷被发送给挪威所有的优秀女运动员(定义为有资格进入国家队的初级或高级运动员,或者是国家队招募队员,年龄在12岁到35岁之间)。522名受访运动员代表了六组运动项目:技术类、耐力类、美学类、体重类、球类和力量类。

92名高危运动员符合神经性厌食症、神经性贪食症或运动性厌食症的标准。所有这些运动员都被问及他们对饮食失调的原因是否有任何建议。其中85%给出了原因。然后将采访中收集的信息与运动员给出的具体原因结合起来,以确定与饮食失调发展相关的可能触发因素。结果表明,运动员在审美和竞争上的优势明显耐力运动是更精简,具有比运动员在其他体育竞争的一个显著较高的训练量。进食障碍的患病率在审美和质量相关的体育运动员中比在其他体育团体显著较高。

这项研究的结果表明,如果节食是无人监管的饮食失调症的风险增加。饮食失调不得谋取监督运动员担心他们的障碍就会得到发现。此外,许多运动员有关于正确的减肥方法一知半解和接收方式杂乱无章的信息,从朋友,杂志崩溃的饮食,等等。这样的饮食不太可能考虑从培训,或事实上,成熟女性有特殊的营养需求而产生的高能量的要求。如果他们觉得快速减肥是需要让球队或保持竞争力不合适崩溃的饮食可能会吸引运动员。最后,严格的饮食和波动体重伴随这些努力也可以增加饮食失调(史密斯未检出)的风险[3]

早开始体育专项训练也与饮食紊乱有关。一个人的自然体型通常会引导运动员从事特定的运动,而身体类型在一定程度上决定了运动员能否成功。在身体成熟之前就开始某项运动的训练可能会阻碍这些运动员选择适合他们成年体型的运动。这可能会引发一场冲突,在这场冲突中,运动员要努力防止或对抗因成长和成熟而导致的自然身体变化。极端运动本身曾被认为是神经性厌食症的潜在原因。在挪威的这项研究中,许多没有给出饮食失调发病具体原因的运动员报告称,随着运动量的增加,训练量大幅增加,体重显著减轻。增加训练量的运动员可能会经历相对的热量剥夺,这可能是因为他们没有意识到他们需要吃更多的东西来满足增加的能量需求,或者可能是因为内啡肽的变化导致食欲下降。

最后,一些饮食失调的运动员失去了教练。这些运动员称他们的教练对他们的运动生涯至关重要。其他运动员报告说,他们在受伤或生病时出现了饮食紊乱,这使他们无法进行高水平的训练。因此,失去教练、受伤或疾病必须被视为创伤性事件,成为饮食失调的触发事件。

女运动员三合会

饮食失调降低能量的可获得性,降低体重体内脂肪在某一点上月经周期变得不规则(少月经)或停止,最终可导致骨质疏松症(钙缺乏)。饮食失调、闭经和骨质疏松症在临床上被称为“女运动员三联征”。

预防

预防的关键是解决饮食失调的问题,而教育是必要的第一步。运动员,家长,教练,体育管理人员,培训人员和医生需要被教育关于饮食失调的风险和预警信号。约翰逊(1994年)[1]标识的警示牌下面的清单:

  • 对食物、卡路里和体重的过分关注
  • 即使体重处于平均水平或低于平均水平,也会反复表达对自己肥胖或感觉肥胖的担忧
  • 一个人的身体的越来越多的批评
  • 偷偷吃东西,或者偷吃东西
  • 吃大餐,然后消失,或使趟厕所
  • 大量食物的摄入与运动员的体重不相符
  • 眼睛充血,尤其是上过厕所后
  • 肿腮腺在卡爪的角度,给人一种金花鼠状外观
  • 呕吐,或气味在浴室呕吐
  • 体重在短期内大幅度波动
  • 严格限制热量摄入的时期
  • 过度使用泻药
  • 不属于运动员训练计划的强迫性、过度的运动
  • 不愿在别人面前吃东西(例如,在公路旅行中的队友)
  • 吃完东西后自嘲的表达
  • 穿分层或宽松的衣服
  • 情绪波动
  • 出现斤斤计较别人的饮食行为
  • 持续饮用无糖汽水或水

如果你担心你认识的人可能患有饮食失调症,你需要在接近他们时温和一些。真正患有厌食症或暴食症的人往往会否认自己的问题,坚称自己没有任何问题。说说你对身体症状的担忧,比如头晕、慢性疲劳或注意力不集中。这些健康变化更有可能成为接受帮助的垫脚石。不要直接讨论体重或饮食习惯。避免提及饥饿/暴饮暴食的问题,把重点放在生活上。提供一份专业帮助来源的清单。尽管运动员可能会当面否认这个问题,但他们可能会暗地里绝望地寻求帮助。

运动中的相对能量障碍(RED-S)

女运动员三联征是一种相对于饮食能量摄入和能量消耗之间的平衡的能量不足。然而,这种能量缺乏也影响生理功能的许多方面,包括代谢率、月经功能、骨骼健康、免疫、蛋白质合成、心血管和心理健康。为了解决这个问题,Mountjoy等人(2014)[6]引入了一个更通用的术语:运动中的相对能量不足(RED-S)。有关RED-S的更详细资料载于以下文件:国际奥委会共识声明:超越女运动员运动中相对能量不足(RED-S)

有时会发生能源赤字没有饮食失调,甚至没有任何限制饮食。大多数运动员相对能量不足,但是,已经有意识地减少膳食能量摄入没有减少对他们的锻炼能量消耗,或不增加他们的能量摄入对运动增加能量消耗。

RED-S对运动表现的一些潜在影响包括抑郁、易怒、判断力受损、受伤风险增加、注意力、协调能力、训练反应、耐力表现、肌肉力量、糖原储存能力下降。

Joasia Zakrzewski是一名全科医生和超距离运动员,他在《田径周刊》上解释道[7],她个人的RED-S经历以及她是如何应对的。


文章参考

本页资料改编自皮德科克(1995)。[5]与电动字PLC的一种许可。


参考文献

  1. 约翰逊,M.(1994)运动女性的饮食失调。运动医学, 13 (2), p. 357-369
  2. SUNDGOT - 博根(1993年)的风险和触发因素的女性精英运动员饮食失调的发展。运动与锻炼医学与科学, 1993年9月,第414-419页
  3. SMITH (n.d)运动员模拟神经性厌食症的过度体重减轻和食物厌恶。儿科,(1), p. 139-142
  4. SUNDGOT-BORGEN和TORSTVEIT, J. and KLUNGLAND, M.(2004)精英运动员饮食失调患病率高于普通人群。运动医学临床杂志,14 (1), p. 25-32
  5. 皮德科克,J(1995年),谁是与食品和体重痴迷可以开发厌食athletica女运动员。最佳性能,52,第3-7
  6. MOUNTJOY, M.等人(2014)国际奥委会共识声明:超越女运动员运动三联体相对能量不足(RED-S)Br J体育医学杂志,48, p . 491 - 497。
  7. WHITTINGTON, J. (2019) Cake, Ultra Running and RED-S,每周体育运动, 1月31日,第44-45页

页面引用

如果在您的工作中从此页面引用信息,则此页面的参考是:

  • 麦肯齐,b (2002)饮食障碍[WWW]可供自:https://www.brianmac.co.u亚搏体育官方APP下载k/anorexia.htm [访问时间