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腕管综合症

Brad Walker解释了原因,症状,治疗腕管综合症

腕管综合征(CTS)是一种相对常见的抱怨在个体执行常数和重复性的动作的手和手腕。任何运动员,反复运动,要求他们掌握一些在腕关节扭,正处在一个高风险的投诉。体育有高发病率的CTS患者包括球拍运动、手球、游泳、健身、划船、高尔夫球、射箭、和攀岩。然而,任何运动,涉及使用手腕和手可能导致的条件。

CTS是什么?

腕管综合症是一种压缩神经病变的正中神经的前臂的手被禁锢在该地区的手腕。这陷阱意味着拇指和前三个手指,和大多数的手掌,可以经常做,变得麻木。正中神经还供应有限的运动通过“手掌”拇指肌肉(肿块底部的拇指)所以拇指的情况通常导致面瘫。

CTS解剖

如前所述,腕管综合症是由正中神经的截留和压缩。这神经从前臂手分支供应神经支配的拇指和食指和中指。在遍历手腕,神经穿过腕管,由腕骨骼和腕横韧带。腕骨骨隧道的底部和侧面,半圆的形状或山谷形成。横跨这一点,就像一座桥,穿过山谷是艰难的横韧带。正中神经,还有九个肌腱,使拇指和手指运动,穿过隧道,进入手。腕管综合症是一种刚性结构,内部空间是固定的,非常局限。

CTS的原因

腕管综合症最终是一种炎症性疾病。所以任何运动或娱乐中重复其行动会导致肌肉或手腕肌腱发火和发炎。除了正中神经,一组九肌腱也贯穿了腕管。当保护衬里或滑膜鞘,变得肿胀和发炎,这使得过度压力的肌腱和正中神经,因为在隧道内有限的空间。其他方面的压力就增加当艰难腕横韧带变得肿胀,当骨折或破坏导致水肿或积聚的液体。当正中神经腕管压缩,因为多余的压力,神经信号,通常是通过神经传输成为减缓,最终导致受影响手的感觉异常,麻木,手脚发麻,或刺痛,燃烧的感觉。

CTS症状

大多数的腕管综合症的症状,患者最终将正中神经的圈套。常见的症状包括:

  • 疲弱的手影响控制的影响。许多患者发现拿起一袋或打开一扇门变得困难,因为他们再也不能控制足够的力量。
  • 拇指麻木的感觉,手指(不是小指)和手掌的拇指方向。另外,一些人可能会有刺痛的感觉。
  • 受损的拇指和食指,以便协调好运动变得困难。
  • 疼痛的手腕和手可以延伸到肘部。神经压缩不会引起疼痛与腕管综合症;相反,它是由炎症引起的或骨折,导致神经压缩。大多数CTS病例引起神经本身没有伤害,所以当压力缓解,症状减轻。
  • Tinel的标志是一个诊断测试,包括利用腕管区域轻轻是否感到剧烈的疼痛。如果感到疼痛,然后CTS的诊断通常是给定的。

CTS预防

运动员需要热身手腕区域之前从事任何严肃的培训减少腕管综合症的风险。等距力量练习(这些都是锻炼肌肉萎缩,但四肢不要移动)温暖的手腕和附近地区,加强肌肉和改善血液流动。下面是一些练习,将有助于加强手腕,减少刺激。

  1. 用右手握拳,掌心的脸。用左手轻轻压低握成拳头的手,同时保持连续的右手腕
  2. 轻轻把握成拳头的手,再次压低指关节。记得保持手腕伸直
  3. 把握成拳头的手,拇指朝上,重复练习。
  4. 接下来,第一次两个手指(如“和平”的迹象,但用手指关闭)。顺时针画5圈,然后5逆时针圈在空中

这些简单的练习应该每天练习如果上面提到的运动之一是定期执行。首先要避免极端弯曲和扩展,因为过度弯曲双打正中神经的压力,而扩展几乎三倍。只有进行热身和力量练习就感觉舒适;过分了会导致你正试图阻止的条件。

因为它通常是肌腱鞘的炎症导致腕管综合症,灵活性运动减少压力肌腱也应该练习。几个体育在介绍中提到的导致前臂的肌肉收紧,从而导致肌腱的压力。因此伸展运动,减少前臂的紧张局势将有助于防止腕管综合症。

CTS治疗

CTS是软组织受伤的腕关节周围的肌肉和肌腱,因此应该像其他治疗软组织损伤。受伤之后,或者在疼痛的发作,R.I.C.E.R.政权应该使用。这包括休息、冰敷、压缩、海拔和推荐一个合适的专业准确的诊断。

R.I.C.E.R.政权必须至少实现第一个48到72小时。这样做会给你最好的完全恢复的机会。作为夜间夹板R.I.C.E.R.政权的一部分,提供支持的手腕,让它在一条直线的位置(即最小压力适用于正中神经可以有用)。如果症状持续,它可能是值得保持手腕夹板在白天,这样有一个低得多的机会进一步加重损伤。下一阶段的治疗(后第一个48到72小时)涉及到几个物理治疗技术。和热的应用按摩是最有效的治疗方法之一,加速肌肉和肌腱的愈合过程。

一旦大多数疼痛减少,是时候继续你的治疗的康复阶段。该阶段的主要目的是恢复力量,力量,耐力和灵活性的肌肉和肌腱受伤。

药物治疗的情况下也是常用的手和手腕疼痛很严重。最广泛的规定家庭腕管综合症的药物布洛芬等非甾体抗炎。通过减少疼痛和作用于这些工作条件的根本原因,炎症。有时这种类型的药物是不够的,所以可以直接注入类固醇腕管。这提供了几乎即时救济从常见的症状。


文章引用

本文首次出现在:

  • 沃克(2007)腕管综合症。布莱恩麦肯齐的成功的教练,1745 - 7513 (ISSN / 47 / 11月),1 - 3页

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关于作者

布拉德·沃克是一个杰出的澳大利亚体育教练拥有超过15年的健康和健身行业的经验。布拉德是健康科学大学的研究生新英格兰和研究生认证评估田径、游泳、铁人三项训练。他还与精英阶层和世界冠军运动员和运动医学澳大利亚伤害预防的讲座。