骑自行车,自行车设置的重要性
对于任何竞争激烈的自行车,路上训练接受来自车辆交通的严重伤害的风险和速度。许多骨科与高速事故伤害发生,但最关心的是头部受伤。因为致命的伤害在竞争激烈的自行车,头盔的强制使用已经实施多年来在环法自行车赛,除了完成攀登山阶段。在澳大利亚,所有自行车(从日常用户职业竞争对手)必须戴头盔,否则将面临巨额罚款。相比之下,在欧洲没有这样的冲动。
慢性损伤
几项研究突出颈部和背部损伤的主要来源。六到八天之后骑自行车旅游休闲自行车,威尔伯等人报道,54.9%的女性和44.2%的男性出现颈部疼痛治疗,和30%的雄性和雌性都腰疼的症状。帕特森et al。(2003)[1]分析尺骨和正中神经麻痹症——通常被称为自行车的麻痹,经过600公里的自行车骑。25个骑手的身体和问卷调查评估,23电动机或感觉症状。报告的大多数症状是手的尺骨神经分布。
威尔伯et al。(1995)[2]发现,85%的骑自行车的人从一个或多个过度受伤:48.8%的人脖子上问题,41.7%有膝盖问题,31.1%和36.1%有腹股沟和臀部,双手和30.3%。虽然脖子是最常见的症状,膝盖受伤的更多关注,为他们带来更高的长期风险。研究还发现,女性骑自行车大约1.5倍更有可能比男性颈部症状发展。
生物力学
一个自行车涉及权力阶段从12点到6点和复苏阶段从6点钟到12点钟。权力阶段提供了大部分的力量,产生向前发展的势头。这个力是通过下肢链的两种:股四头肌,过剩马克斯,腿筋(在臀部工作)和小牛(脚踝)工作。恢复阶段也会导致整体的力量在一个周期的向上拉上鞋子通过屈肌:臀屈肌,腿筋(在膝盖)和小牛(在膝盖)。
12点钟,膝盖弯曲度,然后75度延伸至电源相位35度弯曲恢复阶段的开始。重要的是要注意,在权力阶段正常的膝盖会漂移内侧,因为外翻的取向股骨髁部(女性更明显)。
脚在权力阶段硬地,传授膝盖内部旋转力,一样在立场阶段的运行,从而增加膝盖内侧的压力。相反的情况发生在经济复苏阶段,准备另一个阶段。脚底部的阶段,应与地面平行。胸腰椎、脊椎必须忍受长期弯曲和颈椎长时间扩展。
慢性损伤的评估
当一个骑自行车的礼物和一个过度损伤,临床医生需要了解以下方面确定根本原因:
- 运动员的解剖定位
- 肌肉骨骼功能
- 自行车设置
- 培训的历史和制度的变化
运动员的自行车必须正确地调整以适应他们的特定的解剖定位实现bike-body和谐。静态测量是有帮助的:
- 左右腿的长度
- Q角(轴的对齐股骨与胫骨)
- 脚的位置相对于胫骨(程度的外部或内部旋转)
- 脚对齐(包括跟位置相对于胫骨,龙骨的位置相对于脚跟和脚趾的位置)
对于每一个受伤,治疗师应该知道有关灵活性和肌肉平衡建立技术故障造成伤害。例如,骑自行车的人可能与左膝内侧偏离,或骨盆向右下降当右脚达到6点钟。
自行车设置
正确的自行车设置最大化性能和避免受伤是至关重要的。但是很少有休闲骑自行车的人都知道这一点。如果你踏上的道路在一个周日的早晨,你会看到许多骑自行车的人与他们的座位设置过高或膝盖严重偏离左右。两个小块的设备可以显著帮助自行车设置。整个shoe-length举腿为了弥补腿的长度差异,和脚掌内翻足膝盖夹板和鞋之间的楔形放置正确对齐,允许脚在其正常位置。特定的自行车矫正器是常用的。下表设定了关键职位,临床医生应该确保他们的客户实现自行车的设置。
| 关键的位置 | 在调整 |
| 3点钟,髌骨前的一面(膝盖骨的前面)应该与踏板轴的中心 |
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| 3点钟,髌骨的中心(膝盖骨)应该直接与踏板的中心从前面 |
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| 6点钟,膝盖要弯曲- 35度 |
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| 我座位之间的长度和车把 二世。车把的高度 都应该允许设置一个舒适的位置上树干,鞍上的放松的位置,尽可能的空气动力学 |
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*夹一块塑料螺纹到鞋的底部,使驾驶者可以夹到踏板。
骑自行车的人也需要意识到,他们应该调整他们的自行车设置以适应变量(例如竞赛或竞争目标的长度达到最好的平衡效率和安慰。耐力比赛的车手通常选择一个更少的气动位置改善安慰,然而,在短期试验,最可能的气动位置和最低的树干位置将提供最大的速度优势。
慢性损伤的风险
膝盖
蹬车时,行为产生的最重要的力量通过膝盖一小时5000倍,所以难怪最轻微的错误分布载荷可能导致严重的膝伤。下面的表总结了主要的损伤风险。
| 的膝盖 | 受伤 | 笔记 |
| 前面 | 髌股疼痛综合征(前膝盖疼痛,各种各样的原因) |
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| 软骨软化(在膝盖骨关节软骨损伤) |
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| 膝tendinosis(髌骨肌腱发炎) |
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| 股四头肌tendinosis(股四头肌肌腱发炎) |
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| 外边缘 | 髂胫带(髂胫)摩擦综合症 |
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| 在边缘 | Pes anserinus滑囊炎(囊发炎肌腱腱插入) |
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| 髌内侧滑膜皱襞综合征(膝盖发炎增厚荚膜褶皱) |
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| 回来 | 股二头肌tendinosis(发炎肌腱插入) |
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持续的软组织按摩,触发点工作和髂腰肌伸展,伦敦交通局、股外侧肌、胫和臀肌的肌肉都是非常重要的,是保持髌股关节的灵活性。激活和加强VMO过剩马克斯应该包括必要的地方。
脖子和背部
颈部疼痛通常与长时间骑自行车的人在一个扩展的位置。不断压缩任何关节长期会导致有害刺激的传播;肌肉疲劳和触发点将导致进一步的联合压缩和慢性肌肉疼痛。任何长期的位置也会导致累积在关节囊和韧带拉伸应力,使联合arthrokinematics痛苦和长期的结构性变化。
颈扩展与肩膀在低迷的位置增加神经紧张,可加剧了车把设得太低或骑自行车的人未能保持手肘微微弯曲。过多或长期神经牵引可能导致尺神经病变或中位数。这将疼痛、麻木或刺痛感的神经分布。
为了防止紧张的累积,骑自行车的人必须学会做常规颈椎屈曲运动,横向弯曲自行车和肩膀耸了耸肩,偶尔坐直。第一肋骨治疗应该确保足够的胸椎流动性,流动性和灵活性不等边三角形,肩胛提肌、菱形和上斜方肌的肌肉。在顽固的情况下,可能需要手术来扩大空间的神经。
背部伤害是类似于自行车、颈部疼痛除了加重立场是长期弯曲。肌肉疲劳、慢性紧张后椎韧带和长期压缩椎间盘都可以负责一个持续的背痛。临床医生必须评估过剩,腰大肌和腰两种基调和灵活性。骑自行车的人必须有一个适当的范围的腰椎和髋关节屈曲。
骑自行车的骨盆位置在骑也是重要的。坐在后方倾斜位置增加腰椎屈曲,很多临床医生看实现更前通过骨盆位置。这应该在评估解决自行车设置和循环技术。
任何骑自行车训练应循序渐进和结构化打算建立高每周。骑自行车的人建立自己的培训体积,他们经常遭受疼痛在颈、胸、腰椎,因为长时间的保持弯曲躯干的位置。它通常建立他们的宽容,在此期间,治疗师应确保任何关节僵硬或肌肉紧张了。
与所有姿势问题,不管是否在一辆自行车,核心稳定性功能是至关重要的。定期练习专注于肌肉耐力应治疗和预防的一个组成部分。体位练习为肩胛牵引器,尤其是低斜方肌激活减少颈部问题至关重要。lumbopelvic稳定肌肉必须容忍长时间弯曲和持续稳定腰椎脊柱和骨盆提供一个稳定的平台主要force-producing肌肉。
核心稳定性练习lumbopelvic地区至关重要的治疗和预防腰椎疼痛,特别是对于任何骑自行车的体积增加培训。
好髋关节的灵活性也大大减轻对膝盖和腰椎的压力。在骑自行车,臀部总是相对弯曲,所以通过伦敦交通局/国际旅游展的慢性紧张,髂腰肌和合并是很常见的。它也可以导致臀部和腹股沟等问题大转子滑囊炎或髋关节病变。尽管臀部和腹股沟疼痛的发生率相对较高的记录,我自己的经验是,与许多运动,这是有关腰脊柱和骨盆。骑自行车应该执行定期延伸和做的触发点在这些地区工作。臀部和腿筋范围也需要维护能够舒适地坐在腰椎弯曲,避免过于陷入后倾斜。
骑自行车的人也在泌尿生殖疾病的风险,如勃起功能障碍和不孕,主要影响那些大量训练。阴部神经病变是最常见的表示压缩引起的阴部神经对耻骨。统计的范围从50%到91%的骑自行车的人报告症状(Leibovitch和铁道部2005)[3]。改变鞍增加宽度或填充,改变鞍的倾斜和使用增加了填充骑手的骑自行车短裤可以帮助减轻压力。
文章引用
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引用
- 帕特森,J.M. et al。(2003)尺、正中神经麻痹长途骑自行车的人。一个前瞻性研究。J的运动,31(4),585 - 589页
- 威尔伯,c.a et al。(1995)之间的过度伤害流行病学分析休闲骑自行车的人。Int J体育16(3),201 - 206页
- LEIBOVITCH,铁道部,y(2005)的恶性循环:骑自行车相关的泌尿生殖疾病。欧元Uro47(3),277 - 286页
- FYFE,美国(2006年)骑在你最好的,你的自行车必须适合你一样舒适地骑自行车短裤。最佳性能,232,5 - 6页
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